صعب المشاكل الاجتماعية
ونجد ان الطفل المصاب بفرط تعرق اليدين يتجنب الاحتكاك او
مصافحة الاخرين لأن اليد تكون باستمرار باردة و لزجة من كثرة
العرق
ويحتاج الطفل أن يقوم بتجفيف يده باستمرار ويجد صعوبة في
الكتابة واستعمال الكمبيوتر والإمساك بأي أوراق أو كتب وصعوبة
في ارتداء الملابس وصعوبة فى استخدام آلات موسيقية
كما أن تعرق القدمين يتسبب فى عدم القدرة على ارتداء الأحذية
بحرية إضافة إلى وجود رائحة كريهة وينتج عن ذلك وجود رهبة
من
المجتمع وعدم القدرة على التواصل معه مما يسبب لهم ضررا
نفسيا واجتماعيا..
ويحدث التعرق كاستجابة
1- للتعرض للحرارة
2-- المثيرات النفسية
3---وكثيرا ما يحدث بشكل تلقائى ومفاجىء.
وينقسم التعرق إلى نوعين أولى وثانوى
فالأولى ===
هو الغير معروف السبب ويبدأ مع الطفولة المبكرة ويزداد الوضع
سوءا مع تقدم الطفل فى العمر. وهو إما أن يكون موضعى فى
الكفين وباطن القدمين ومنطقة الإبط أو عام فى معظم مناطق
الجسد.
أما الثانوى=== فله بعض الأسباب مثل حالات العدوى واضطرابات
الغدد الصماء كما فى حالات زيادة نشاط الغدة الدرقية.
وللعلم هناك مرض التوتر او العصاب يزيد فيه العرق
****************
العلاج
********
1- مضادات التعرق ومضادات الأسيتيلكولين الموضعية ومضادات
الأدرينالين والمهدئات والحقن الموضعى لمادة البوتيولونيوم لكن
هناك العديد من الأعراض الجانبية التى تحد من استخدام هذه
البدائل.
2- الفصل الأيونى عن طريق الجلد وهى تسهل انتقال الجزيئات
عن طريق الجلد تحت تأثير تيار كهربائى خارجى مستمر أو متردد
ويستخدم هذا النوع من العلاج فى حالات التعرق الموضعى
للأجزاء التى يمكن غمرها بالماء كالكفين والقدمين ولكن هناك
العديد من موانع استخدام هذا النوع من العلاج وكذلك العديد من
الأعراض الجانبية فى الأطفال.
3- الجراحة وهى الحل الأمثل لهذه المشكلة فى الأطفال فقد
أظهرت الدراسات المقارنة بين العلاج الجراحى والعلاج الدوائى
فى حالات التعرق فى الكفين والقدمين فعالية وتأثير العلاج
الجراحى بنسب نجاح عالية تفوق مثيلاتها فى العلاج الدوائى مع
قلة نسب حدوث أعراض جانبية مما يمكن معه اعتبار الجراحة
هى
الاختيار الأول والأمثل لعلاج تلك الحالات فى الأطفال.
ويعتمد العلاج الجراحى على استئصال العقد العصبية التى
تسبب
زيادة إفراز العرق وهى العقدة العصبية الصدرية الثانية وكذلك
الثالثة من سلسلة العقد العصبية وذلك فى حالة الكفين والعقدة
البطنية الثالثة والرابعة من نفس السلسلة العصبية فى حالة
زيادة
عرق القدمين. وقد أحدث المنظار الجراحى طفرة هائلة فى
السنوات الأخيرة من حيث إمكانية إجراء العملية بطريقة آمنة
وفعالة ودون أى مضاعفات. ويتم استئصال تلك العقد عن طريق
المنظار باستخدام الكى أو القص الجراحى أو استخدام الدبابيس.
وأظهرت نتائج الجراحة فعالية شديدة فى فترات ما بعد الجراحة
مباشرة وعلى المدى القصيروالبعيد حيث يتخلص المريض من
المشكلة نهائيا ويستطيع ممارسة حياته بشكل طبيعى . وقد وفر
المنظار الجراحى إمكانية عمل استئصال للعقد البطنية مع
الصدرية
فى ذات الوقت دون أن يتعرض المريض لأى خطر أو مضاعفات.
تحياتى
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق